Date: 2011-01-07 05:57 pm (UTC)
Я врач.
И я уже объяснила, почему не умирают от СПИДА. И почему не умирают от гипертонии тоже. И от аденокарциномы желудка, в общем-то тоже не умирают, а умирают от рака.

Повторюсь. Вот три параллели:
1) СИНДРОМ иммунодефицита человека: пораженное иммунное звено либо выключается из линии обороны, либо стимулирует перерождение по опухолевому типу. Синдром иммунодефицита ОБУСЛАВЛИВАЕТ подверженность инфицированных ВИЧ лиц не просто инфекциям, а инфекциям с атипичным течением - это раз, развитие инфекций, которые у иммунокомпетентных (здоровых по Т-звену) лиц в принципе не развиваются - два, и развитие злокачественных опухолей (прямая стимуляция инфицированными лимфоцитами ракового перерождения либо отсутствие должного антигенного контроля канцерогенеза (который в общем-то имеет место у каждого)). Смерть наступает от СПИД-ассоциированных состояний.

2) Гипертоническая болезнь, или по современному - артериальная гипертензия. Запускает патофизиологический комплекс, включающий поражение артериальной стенки, гипертрофию миокарда etc с развитием ряда СИНДРОМОВ, которые ОБУСЛАВЛИВАЮТ подверженность больных инфарктам, почечной недостаточности, инсультам, ишемической болезни сердца, ОТ КОТОРЫХ ПАЦИЕНТЫ И УМИРАЮТ. Не от гипертонии, а от инсульта/инфаркта, развившегося на фоне гипертонии. То есть патанатом в непосредственной причине смерти не напишет ГИПЕРТЕНЗИЯ, а напишет, скажем, геморрагический инсульт. Ибо есть такая строка в заключении - непосредственная причина смерти. А есть строка, вторая - заболевание, на фоне которого "сработала" причина смерти.

3) Аденокарцинома желудка - злокачественная опухоль, которая по мере роста обуславливает развитие ряда синдромов (интоксикационный, болевой, паранеопластический, местный и метастатически-обусловленный местный). На фоне этих синдромов наступает смерть пациента. При этом, непосредственной причиной смерти будет, скажем, желудочно-кишечное кровотечение, или полиорганная недостаточность. Но не аденокрцинома желудка. Аденокарцинома лишь создала предпосылки.

Со СПИДом та же песня: умер больной от пневмоцистной пневмонии НО НА ФОНЕ СПИД.
This account has disabled anonymous posting.
If you don't have an account you can create one now.
HTML doesn't work in the subject.
More info about formatting